膀胱炎该如何诊断和治疗?
膀胱炎体现多较典型,通常确诊并不艰难.依据尿频、尿急和尿痛的病史,底子就可以确诊,为了进一步确诊常需求做一些查看.膀胱炎需求做的查看有:
1、实验室查看:血象正常,或有白细胞轻度升高.尿常规白细胞计数(或血小板计数)≥10个/HP,可有红细胞,但无管型;尿沉渣涂片革兰染色,WBC≥15~20个/HP;中段尿培育,菌落≥108/L.尿液剖析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿.尿培育可发现致病菌.
2、X线查看:如果置疑有肾脏传染或别的泌尿生殖道反常,须作X线查看.对变形杆菌传染的患者,如医治作用差或底子无疗效者,应作X线查看,确定是否兼并有尿路结石.
3、尿路造影:缓慢膀胱炎体现膀胱容积减小膀胱边缘粗糙或不规则.
4、B超体现:膀胱腔减小膀胱壁遍及增厚.
5、CT体现:缓慢膀胱炎体现为膀胱壁广泛不规则增厚膀胱减小和内外缘不光滑,坏疽性膀胱炎还可见膀胱内气体、盆腔内炎性渗出液.
膀胱炎是临床多见、多发的传染性疾病,具有顽固性和迁延性,医治时刻长,复发率高.西医医治多采纳通常医治和特别医治两种办法,通常医治是基础,特别医治专门对于体现显着的个例.
1、通常医治:膀胱炎患者应适当休息,多喝水以添加尿量,留意养分,忌食影响性食物,热水坐浴可减轻体现.
2、特别医治:
(1)膀胱影响体现显着的患者给予解痉药物减轻体现.碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能下降尿液酸度,减轻膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可免除痉挛,减轻尿路影响体现.
(2)依据尿细菌培育、药物灵敏实验成果选用有效抗菌药物.医治用药剂量要足、时刻要长,通常要应用至体现衰退、尿常规正常后再持续运用1~2周.医治过程中要常常进行尿细菌培育及药物灵敏实验,随时调整对细菌灵敏的抗菌药物,以期早日到达完全治好,以防复发.
(3)对有显着诱因的缓慢膀胱炎,必须免除病因,否则,膀胱炎难以控制.
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